Избирательное сошлифовывание центрических суперконтактов

При выявлении места расположе­ния суперконтакта средством ар­тикуляционной бумаги (фольги) в соответственном участке окклю-зионной поверхности получаются насыщенные зоны окрашивания. В итоге ИС должны быть до­стигнуты равномерные двусторон­ние симметричные контакты в цен­тральной окклюзии, в центральном соотношении, также беспрепятст­венное сагиттальное перемещение нижней челюсти меж этими по­зициями.

Если Избирательное сошлифовывание центрических суперконтактов найден суперконтакт, к примеру, на правом верхнем пер­вом моляре (контакт А), а осталь­ные жевательные зубы данной сто­роны вне контакта, при ИС нужно держать в голове, что, устраняя суперкон­такт, нельзя этот зуб выключить из окклюзии.

Самыми трудноустраняемыми су­перконтактами являются таковые в центральном соотношении Избирательное сошлифовывание центрических суперконтактов челю­стей и при их переходе из поло­жения центральной окклюзии в по­ложение центрального соотноше­ния.

При смещении нижней челюсти вспять в центральное соотношение происходит сближение опорных бугорков зубов верхней и нижней челюстей, потому что около вершин опорных верхних бугорков оказы­вается более узенькая часть нижнего зубного Избирательное сошлифовывание центрических суперконтактов ряда. При всем этом движении суперконтакты происходят на дис-тальных скатах опорных бугор­ков нижних зубов и мезиальных скатах опорных бугорков верхних зубов.

На рис. 10.6 показаны суперкон­такты на вторых премолярах (мези-альные скаты небного бугорка вер­хнего премоляра и дистальные ска­ты щечного бугорка нижнего пре­моляра) в центральном соотно­шении Избирательное сошлифовывание центрических суперконтактов челюстей после ортодонти-


Рис. 10.6.Суперконтакты в централь­ном соотношении челюстей на вторых премолярах — мезиальных (верхних) и дистальных (нижних) скатах после ор-тодонтического исцеления с удалением первых премоляров.

ческого исцеления с удалением пер­вых премоляров. На рис. 10.7 — суперконтакт на вторых правых премолярах в итоге наклона нижнего моляра вперед, в сторо Избирательное сошлифовывание центрических суперконтактов­ну отсутствующего первого моля­ра. Неустраненные суперконтак­ты в центральном соотношении могут стимулировать нежелатель­ное смещение нижней челюсти вперед.

Приводим пример суперконтакта справа в области жевательных зубов на внутренних скатах опорных бу­горков в центральном соотношении челюстей. Нижняя челюсть при всем этом отклоняется на право для мно­жественного смыкания Избирательное сошлифовывание центрических суперконтактов зубов (рис. 10.8).

Описанный чуть повыше суперконтакт в центральном соотношении меж внутренними скатами опорных бу-





Рис. 10.7. Суперконтакт (отмечен стрелкой) в центральном соотношении челю­стей на вторых правых молярах — передненебном скате верхнего и дистальном скате нижнего моляра в итоге утраты нижнего первого моляра и фронтального наклона второго нижнего Избирательное сошлифовывание центрических суперконтактов моляра в сторону отсутствующего зуба, а — обычная окклюзия; б — центральное соотношение челюстей.


горков встречается нередко. Направ­ление смещения нижней челюсти в положение «вынужденной окклю­зии» находится в зависимости от места расположе­ния суперконтакта. К примеру, су­перконтакт III класса (В) способ­ствует смещению нижней челюсти в ту сторону, где имеется супер Избирательное сошлифовывание центрических суперконтактов­контакт, а суперконтакт на окклю-зионной поверхности I либо II класса (А и С) содействует сме­щению нижней челюсти в сторону, обратную локализации этого суперконтакта. Суперконтакт на мезиальном скате небного бу­горка первого верхнего премоляра приводит к смещению нижней че­люсти вперед. Напротив, супер­контакт на дистальном Избирательное сошлифовывание центрических суперконтактов скате при­водит к смещению нижней челю­сти вспять с редукцией окклюзион-ных контактов других боковых зу­бов.

Укорочение нижних резцов допу­стимо, если в фронтальной окклюзии (резцы установлены встык) имеется существенное разобщение боковых зубов. Если же нет такового разобще-


ния, то при ортогнатическом при­кусе в центральной окклюзии со Избирательное сошлифовывание центрических суперконтактов-шлифовывают верхние резцы. Меж резцами верхней и нижней челюстей в положении центральной окклюзии в норме должен быть не­большой зазор. Если положить по­лоску фольги на фронтальные зубы, то при легком касании боковых зубов она не удерживается фронтальными зу­бами, а при сильном сжатии челю­стей извлекается с маленьким со­противлением Избирательное сошлифовывание центрических суперконтактов.

Нередкой предпосылкой образования суперконтактов (центрических и эксцентрических) являются зубы мудрости при отсутствии таких на обратной челюсти.

Не считая того, зубы мудрости во время и после прорезывания зубов сдвигают впереди стоящие моляры вперед в вертикальном и трансвер-сальном направлениях, также со­здавая суперконтакты. Некие создатели считают, что Избирательное сошлифовывание центрических суперконтактов третьи моля­ры, даже если они размещены верно в зубном ряду, подлежат удалению.


izbiratelnaya-komissiya-starooskolskogo-gorodskogo-okruga-belgorodskoj-oblasti-vibori-glavi-administracii-starooskolskogo-gorodskogo-okruga-belgorodskoj-oblasti.html
izbiratelnaya-komissiya-tomskoj-oblasti-postanovlenie.html
izbiratelnaya-komissiya-yamalo-neneckogo-avtonomnogo-okruga-postanovleni-e-stranica-3.html